Содержание
Вирусы обширной герпесной группы передаются при воздушно-капельных и тактильных контактах. Во всех странах мира различными формами герпеса заражено практически 90% взрослого и детского населения. Они остаются носителями вируса навсегда, что опасно рецидивами для них самих и заражением — для окружающих.
Герпес на животе чаще провоцируется вирусом 1 и 3 типа, проявляется нечасто, но протекает с такой же сыпью и болями, как и в других частях тела. Долгое, сложное лечение приводит не к выздоровлению, а к временному затишью (ремиссии). Радует в этой ситуации тот факт, что без повторных вспышек инфекции можно жить годами, если укрепить иммунитет.
Причины развития герпеса
Первичное заражение герпесом 3 типа приводит к развитию ветряной оспы. Организм отвечает активной выработкой антител, которые блокируют повторение ветрянки. По невыясненным пока причинам иммунная защита не в состоянии полностью очистить организм. Вирусы герпеса оседают в ганглиях (нервных структурах), в большей степени концентрируясь в крупных нейронных стволах в области позвоночника. Спящий патоген пробуждается, когда чувствует снижение защитных сил организма вследствие:
- переохлаждений различной степени;
- инфекционных, иммунодефицитных заболеваний;
- гормональных отклонений, в том числе при беременности;
- избыточного веса;
- нездорового образа жизни (вредные пристрастия, гиподинамия).
Вирус залпом выдает полосу кожных высыпаний по ходу пораженных нервных клеток. Несмотря на то что в брюшной стенке тоже хорошая иннервация (пронизанность нервами), опоясывающий герпес с локализацией на животе по неизвестным причинам случается гораздо реже, чем на спине, ребрах, груди.
Симптомы
Герпес, расположенный на животе, имеет типичные для этой инфекции признаки:
- пекущая, покалывающая, зудящая раздраженность пока еще чистой кожи;
- головная боль, ознобный тремор, чувство разбитости;
- температура от субфебрильной до высокой (39 °С);
- появление только с одной стороны живота слегка рельефных розовых папул, на которых вспухает россыпь прозрачных пузырьков;
- превращение затухающей сыпи в язвочки;
- переход влажной эрозии в сухие струпья;
- сильные боли в остром периоде, переходящие в длительную остаточную невралгию.
Интенсивность симптомов может значительно колебаться в зависимости от того, насколько ослаблен организм больного.
Высыпания в зоне живота бывают в форме опоясывающего лишая и простого герпеса.
Опоясывающий лишай
Лишай иннервационной локализации вызывает один из 150 видов вируса герпеса — Варицелла Зостер. Его рецидив чаще наблюдается у пожилых людей, поскольку после 50 лет происходит естественное ослабление иммунитета. Патогенез опоясывающей формы более сложный. Он опасен гангренозным течением, но может быть и легким абортивным: папулы, не покрываясь пузырями, исчезают через 3—4 дня. Больной особо заразен в период обострения.
Вирус простого герпеса
Систематизированные данные свидетельствуют об избирательной локализации каждого вида герпеса. Для простых вирионов ВПГ1 и ВПГ2 живот — не типичная зона появления. Чаще они поражают слизистые рта, глаз, гениталий и прилегающие кожные покровы. В эпидермис живота они попадают, либо с током крови из удаленного очага либо при попадании на кожу зараженных биологических жидкостей.
Отличие простого типа в том, что он не поражает нервные узлы, но вызывает рецидивы.
Диагностика патологии
В фазе высыпаний герпес диагностируется достаточно точно при осмотре живота больного. Может быть назначен ряд уточняющих исследований:
- иммуноферментный анализ, определяющий присутствие в крови антител к герпесу;
- тест полимеразная цепная реакция, позволяющий судить о количественном присутствии вириона герпеса в кровяном русле;
- анализ крови общий — на СОЭ, лейкопению, лимфоцитоз, показатели которых ясно укажут на воспалительную реакцию организма против вторжения вирусов.
Лечение
Кардинально справиться с возникновением герпеса медицина пока не может, но существует много препаратов для достижения продолжительной ремиссии. Большое значение имеет раннее начало лечения герпеса на животе. Сочетание лекарственной терапии с физиопроцедурами, щадящей диетой ускоряет возвращение к жизни без боли.
Медикаментозная терапия
Побороть герпес каким-то одним препаратом невозможно. Схема терапевтического лечения предусматривает одновременное купирование всей симптоматики:
- Угнетение герпеса в кожных покровах и глубокозалегающих нервных тканях противовирусными мазями, таблетками (Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир, гели Виру-Мерц, Герперакс).
- Стимулирование собственной защиты организма иммуномодуляторами типа Иммунорм. Иммуномакс, Циклоферон, натуральными экстрактами алоэ, эхинацеи.
- Нейтрализация внутреннего и внешнего воспаления нестероидными противовоспалительными препаратами (Нимесулид, Кетопрофен, Ибупрофен).
- Предупреждение гнойной инфекции в стадии вскрытых пузырьков антисептиками (Хлогексидин, Мирамистин, мази на основе цинка, стрептоцида).
- Снятие острых приступов боли в начальном и постгерпетическом периодах антидепрессантами (Амитриптилин, Доксепин), противосудорожными средствами (Габапентин, Прегабалин), новокаиновыми блокадами, в особо сложных случаях анальгетиками наркотического плана (Трамадол, Оксикодон).
Народные средства
В комплексной программе лечения простого и опоясывающего герпеса есть место и для народных рецептов. Их применение не допускает самодеятельности. Без медицинского образования и практического опыта невозможно самостоятельно подобрать дозировку, длительность курса, предусмотреть противопоказания, поэтому народные средства должны быть одобрены врачом.
- При опоясывающем и простом герпесе на животе хорошо помогают домашние аппликации с травами. Можно заваривать по отдельности чистотел, полынь, бессмертник, пижму, девясил, бархатцы, лопух. Столовую ложку травы бросают в 200 мл кипятка, настаивают под крышкой полчаса, сливают на сито. Кусок белой мягкой ткани или марли, сложенный в несколько слоев, погружают в травяной экстракт, отжимают. Немного посыпают мелкой солью и накладывают на живот. Держать примочку следует 30 минут, поверх можно набросить махровое полотенце.
- Аппликации с алоэ древовидным снимут воспаление, успокоят боль, продезинфицируют, заживят ранки. Чистый нижний лист разрезают продольно и открытой мякотью прикладывают вдоль высыпаний. Процедуру можно делать на ночь.
- Хорошо помогает точечная обработка каждого пузырька спиртовой настойкой прополиса. Пчелиный антисептик лечит и подсушивает. Чтобы не было чувства стянутости, минут через 15 стоит нанести крем с ромашкой или календулой.
- Ускоряют заживление высыпаний на животе натуральные масла: пихтовое, облепиховое, чайного дерева. Обработку кожи проводят 3—4 раза до и во время сыпи. Это дает местный противовирусный, антисептический, иммуноукрепляющий эффект.
- Листья сабельника вымыть и порубить. Кашицу распределить по салфетке в соответствии с конфигурацией очага воспаления. Приложить на высыпания, подержать 1 час. Остатки удалить, больное место обмыть кипяченой теплой водой.
С особой осторожностью народные средства применяют для лечения детей и беременных.