Какие медикаменты помогают при псориазе: обзор лекарственных средств

Чешуйчатый лишай, или псориаз, является довольно распространенным заболеванием. Ученые-медики постоянно ищут новые подходы к лечению этого недуга. На данный момент фармакологические фирмы предлагают большой ассортимент средств, многие из которых позволяют быстро и эффективно перевести болезнь в стадию ремиссии и не допустить очередного обострения. Какие же существуют лекарства от псориаза? Все препараты можно разделить на две большие группы: для местного лечения и для приема внутрь.

Лекарства для наружного применения

Псориаз считается системным заболеванием, но основное его проявление — поражение кожных покровов. Бляшки и шелушение доставляют немало проблем больному, в том числе и дискомфорт от внешнего вида этих высыпаний. Существует множество средств наружного применения для устранения псориатических проявлений.

Кортикостероиды

Для снятия воспаления назначают кортикостероидные мази. Они действуют достаточно быстро, не имеют неприятного запаха и не оставляют на одежде пятен. Лечить недуг с их помощью нужно осторожно, чтобы не вызвать осложнений патологического процесса и атрофических изменений. Популярные препараты: Дексаметазон, Преднизолон, Латикорт, Локоид.

На второй стадии заболевания используется Антралин в совокупности с гормональными средствами. Этот препарат широко распространен в европейских странах и США в лечении псориаза. Его наносят и выдерживают в течение часа, а потом смывают, а в некоторых случаях Антралин держат всю ночь. Механизм его действия изучен не до конца, но достоверно известно, что вместе с ним эффективность гормональных препаратов усиливается во много раз.

Кератолитики

Кератолитическим действием обладает мазь с салициловой кислотой. Она позволяет смягчить пораженную кожу и обеспечить более глубокое проникновение других мазей. Чаще всего берутся средства, которые содержат от 0,5 до 5% действующего вещества.

Негормональные противовоспалительные

Противовоспалительные препараты для лечения псориаза без содержания гормонов, делятся на такие группы:

  1. Индифферентные. В их составе есть солидол, свиное сало и ланолин. Их действие заключается в подсушивании и снятии зуда с пораженных кожных покровов. Чаще всего используется Цинковая или Салициловая мазь, которая обладает антисептическими свойствами и не позволяет присоединяться вторичной бактериальной или грибковой инфекции.
  2. Борьба за восстановление кожного покрова, снятие воспаления и зуда будет более эффективной, если использовать препараты от псориаза с дегтем или угольной смолой. Они имеют не совсем приятный запах и могут спровоцировать появление угрей в области нанесения. Эти средства противопоказаны при экссудативной форме болезни и нарушении работы почек. Применение требует защиты кожи от влияния солнечных лучей.
  3. Мази из нефтепродуктов (Нафталановая, Нефтесан, Лостерин). Снимают воспаление, устраняют шелушение, укрепляют сосуды.
  4. Препараты с ипритом (Псориазин). Такие средства не относятся к гормональным, но они довольно токсичны для пациента с проблемами с работой почек или печени. У прочих людей применение этих мазей должно проходить под присмотром лечащего врача. Необходимо также сдавать анализы для контроля функционирования внутренних органов. Противопоказано использовать при экссудативном псориазе, нельзя допускать попадания на слизистые оболочки.

Витаминсодержащие кремы и мази

Для смягчения кожи применяют препараты, которые интенсивно увлажняют эпидермис, снимают воспаление и снижают пролиферацию. Обычно эти кремы содержат ланолин и витамины. У трети больных после их применения уменьшается покраснение, шелушение и зуд. Подобные мази и кремы можно приобрести в аптеке. Они не являются сильнодействующими, но при этом необходимы для улучшения состояния кожных покровов.

Препарат Кальципотриол уже очень давно применяется для лечения. Он содержит витамин D3, что позволяет затормозить пролиферативные реакции и снизить активность воспаления. Его эффективность при нанесении на ноготь или поврежденную кожу сравнима с использованием кортикостероидов. Но для получения положительного результата длительность терапии должна составлять не менее одного месяца, а в некоторых клинических случаях приходится использовать его около года. После правильного лечения препарат дает устойчивый результат и не оказывает такого негативного воздействия на организм, как стероиды.

Шампуни

Чтобы вылечить поражение в области, покрытой волосами, необходимо правильно подбирать средства для устранения патологического процесса. Для ухода за кожей головы следует использовать особый шампунь. Лечебное моющее средство содержит компоненты не только очищающие, но и облегчающие состояние, снимающие воспаление и ускоряющие выздоровление. Действие шампуня обычно такое:

  • смягчение кожи головы;
  • предотвращение повреждения эпидермиса при расчесывании;
  • снижение или устранение зуда и других неприятных ощущений;
  • увлажнение и уменьшение интенсивности шелушения.

При чешуйчатом лишае подходят такие виды шампуней:

  • дегтярные — Фридерм Деготь, Дегтярный для бани, Альгопикс;
  • противогрибковые — Низорал, Скин Кап;
  • лечебные (с цинком, ихтиолом, салициловой кислотой);
  • косметические — Фридерм Баланс, Сульсена;
  • детские (специальные) — Джонсонс Беби.

Пластыри

Длительное воздействие на пораженные участки обеспечивает применение пластыря. Он содержит гормоны, которые глубоко проникают в кожные покровы, поэтому действие средства быстрое и выраженное. Чаще всего пластыри имеют в составе флуоцинонид (стероид). При длительном использовании может вызывать все побочные действия, характерные для гормональной системной терапии (язвы, угнетение функции надпочечников, сахарный диабет).

Пластырь приклеивают на кожу и держат там от одного дня до двух суток. При его самопроизвольном отклеивании, следует взять новый кусочек и закрепить на прежнем месте. Потом нужно его снять, место приложения вымыть и сделать перерыв от 5 до 24 часов.

Недостаток такого лечения — появление синдрома отмены, возникновение аллергии, специфический запах изделия. Его не совсем удобно использовать для лечения локтевых сгибов, стоп и ладоней. Большим плюсом является возможность применения изделия в домашних условиях.

Нельзя применять пластырь в совокупности с прочими средствами местного действия. Противопоказанием является беременность и период лактации, локализация поражения в области головы и шеи.

В жаркую пору под пластырем может появиться гнойничковая инфекция.

Средства для внутреннего применения

В комплексном лечении псориаза медикаментами немалую роль играют препараты для приема внутрь.

Антигистаминные средства

Если при псориазе возникает такой признак, как аллергическая реакция, следует использовать антигистаминные средства. Они позволяют бороться с симптомами зуда и воспалением. Получить положительный результат можно с использованием препаратов любого поколения. В некоторых случаях врач советует комбинацию из нескольких средств. Это позволяет снизить вероятность побочных реакций и быстрее избавиться от неприятных ощущений.

Гепатопротекторы и ферменты

Зачастую поражение при псориазе затрагивает не только кожные покровы, но и ухудшает работу печени и органов пищеварения. Поэтому одновременно с основной терапией используются ферментативные средства и гепатопротекторы.

При этом заболевании часто назначается Карсил. Он позволяет улучшить работу гепатоцитов по выведению токсических веществ. Фосфолипидные препараты повышают иммунитет, корректируют обмен жиров. Мягко почистить печень позволяют капсулы или капли препарата Овесол.
Если нарушения во время обострения псориаза затрагивают не только дерму, но и суставы, то препаратом выбора становится Гептрал. Лекарство не только стимулирует восстановление клеток печени, но и способствует регенерации тканей хряща. Его антидепрессивные свойства улучшают настроение больного, помогают нормализовать психоэмоциональный фон.

Часто рекомендуется использование таких препаратов, как Эссенциале и Эссливер. Эти средства принимают длительно. Они устраняют интоксикацию, помогают ускорить выздоровление и способствуют нормализации пищеварительных и обменных процессов.

Энтеросорбенты

Чтобы вывести токсины применяются энтеросорбенты. Они назначаются, когда одновременно с высыпанием отмечается отклонение в работе органов пищеварения. Полисорб, Энтеросгель или активированный уголь дают хороший результат при правильном применении, не позволяют ядам и продуктам обмена задерживаться в кишечнике и всасываться в кровь. Одновременно происходит уменьшение воспаления и дискомфортных ощущений на коже.

Антибиотики

Лечение псориаза антибиотиками проводится крайне редко. Эти медикаментозные средства назначаются только, если кожное заболевание сопровождается возникновением острой инфекции. В этом случае часто применяется Интерферон, полусинтетические пенициллины, цефалоспорины или макролиды.

Не стоит проводить самостоятельное лечение при помощи антибиотиков. Эти лекарства зачастую снижают защитные силы организма и иногда провоцируют обострение псориаза.

НПВС

С целью облегчения состояния во время присоединения псориатического артрита рекомендуются противовоспалительные негормональные препараты. Они помогают устранить боль, служат для профилактики острых приступов, замедляют прогрессирование патологии. Больной с их помощью восстанавливает подвижность в суставах, избавляется от локальных отеков. Неправильное применение этих средств может приводить к появлению нежелательных эффектов. При сильной боли сначала делают инъекции, а потом переходят на таблетки.

Иммуносупрессоры

При псориатических патологиях дерматологи назначают иммуносупрессоры, которые стабилизируют состояние пациента и снимают аутоиммунный воспалительный процесс. Ряд этих препаратов способствует подавлению выработки антител и регрессии проявлений клинических признаков. Они оказывают некоторое отрицательное воздействие, поэтому схема терапии должна назначаться специалистом, а прием проходить под его контролем.

Комплексное лечение псориаза с использованием иммуносупрессоров в сочетании с прочими лекарственными препаратами позволяет ускорить регресс на 50—60%.

В настоящий период существуют иммуносупрессоры, действующие на весь организм, и препараты избирательного действия. В первом случае наблюдается значительное угнетение иммунитета одновременно с быстрым результатом торможения пролиферации клеток тела. Популярные препараты — Метотрексат и Циклоспорин. Больному делают уколы или назначают таблетки. Из-за побочных действий противопоказано длительное применение этих средств. Более современные иммунодепрессанты влияют только на механизм возникновения псориаза. Это — Инфликсимаб, Симулект, Тимодепрессин.

Любые виды иммуносупрессоров не рекомендуются при беременности и кормлении, синдроме иммунодефицита, нарушении в системе свертывания крови, значительных отклонениях в работе печени, почек. Поэтому принимать их можно только после консультации с врачом.

Биопрепараты

Какой самый современный препарат для снятия острого процесса при чешуйчатом лишае? Инновационными веществами для купирования обострения при псориазе являются биологические препараты. Современная медицина взяла их на вооружение, так как медики считают, что эти средства держат течение болезни под контролем.

Изменение взглядов на этиологию возникновения псориаза позволило использовать для его лечения биопрепараты, которые в отличие от местной терапии, действуют не только на симптомы, но и предупреждают развитие очередного рецидива. Они блокируют T-клетки, вызывающие воспаление в коже, поскольку причина всей патологии кроется в нарушении собственного иммунитета. Таким же действием обладают и иммунодепрессанты, но они при этом дают множество побочных эффектов.

Несмотря на их преимущества, при длительном применении отмечается снижение иммунитета, и организм начинают атаковать бактерии и вирусы. Одновременно повышается риск развития хронической патологии (туберкулеза). По этой причине применение биопрепаратов после проведения курса лечения иммуносупрессорами считается не только нецелесообразным, но и вредным.

Еще одним недостатком такого вида помощи является способ введения этих лекарственных средств, поскольку они могут действовать только при парентеральном поступлении с помощью капельницы. Внутримышечные инъекции должны проводиться амбулаторно. Вещество вводится очень медленно — около двух часов.

Правильный медицинский подход к этому заболеванию заключается в том, чтобы применять только исследованные и проверенные препараты.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector