Вирус папилломы человека — как и где сдать анализ крови

По распространенности среди населения вирус папилломы человека (ВПЧ) уступает лишь вирусу герпеса. Его опасность заключается в том, что более 35 штаммов оказываются онкогенными и провоцируют канцерогенез. Особенностью патологии является отсутствие клинических проявлений на первых стадиях заболевания, поэтому сдать кровь на ВПЧ — часто единственный способ определить наличие инфицирования, и вовремя принять меры для лечения.

Признаки болезни

Вирус папилломы может не демонстрировать себя клинически длительное время, человек не подозревает о его существовании. Для размножения патогенные микроорганизмы выбирают клетки базального слоя эпидермиса, в других кожных слоях они перемещаются в зависимости от своего жизненного цикла.

Путей проникновения вируса в организм несколько:

  • половой;
  • контактно-бытовой;
  • перинатальный — от матери ребенку.

Самый распространенный и значимый — это половой путь, поэтому ВПЧ наиболее часто обнаруживают среди сексуально активных мужчин и женщин.

Клинические проявления зависят от вида папилломавируса. ВПЧ инфекция протекает в нескольких формах:

  • латентная стадия, при которой еще не произошли морфологические изменения в зараженных тканях. Гистологическое исследование мазка не выявляет никакой патологии;
  • субклиническая форма — появляются изменения эпителия слизистых гениталий, невидимые при визуальном обследовании. Для обнаружения болезни и подтверждения диагноза проводят кольпоскопию, пробу Шиллера, биопсию и другие;
  • клиническая форма, при которой на кожных покровах тела человека и слизистых оболочках аногенитальной зоны, в ротовой полости, гортани, в носовых синусах появляются патологические разрастания в виде папиллом, бородавок и кондилом.

Показания к сдаче анализов на ВПЧ

Папилломавирусы разделяют по их способности индуцировать развитие злокачественных новообразований на несколько видов:

  • неонкогенные;
  • низкой онкогенности;
  • высокого онкогенного риска.

Делать анализы крови необходимо при подозрении на инфицирование организма ВПЧ для уточнения диагноза.

Состояния, при которых проводят исследование крови на ВПЧ:

  • обильные кожные разрастания в виде папиллом, бородавок;
  • кровянистые выделения из половых органов у женщины после секса;
  • дискомфорт во время мочеиспускания, боль и жжение в области гениталий;
  • обнаружение при гинекологическом осмотре кондилом в аногенитальной зоне;
  • проявление папилломавируса у одного из сексуальных партнеров;
  • проблемы с зачатием, выкидыши.

Кроме этого анализы делают для дифференциальной диагностики папилломатозных разрастаний с другими дерматозами. Профилактическое обследование необходимо лицам из групп риска по развитию венерических заболеваний: многочисленные половые партнеры, асоциальное поведение (алкоголизм, наркотики).

Анализ крови входит в скрининг-тесты у женщин старше 30 лет для ранней диагностики дисплазии шеечного эпителия.

Методы диагностики

Кровь как биоматериал нужна для проведения двух анализов, подтверждающих присутствие в организме ВПЧ.

Анализ ИФА

ИФА — иммуноферментный анализ, позволяющий определять специфические антитела, которые вырабатываются в ответ на внедрение в организм вируса. Существует несколько классов иммуноглобулинов, которые синтезируются в зависимости от стадии заболевания. Так, иммуноглобулины класса М первыми вступают в борьбу с чужеродными агентами, поэтому повышенный уровень их в сыворотке крови свидетельствует о начальном этапе развития заболевания.

Выявление иммуноглобулинов G в высокой концентрации показывает стадию заболевания, а также отвечает на вопрос — впервые произошло инфицирование или это рецидив.

Преимуществом метода является:

  • высокая специфичность;
  • точность анализа;
  • анализ выполняется автоматизированной системой.

К недостаткам относят тот факт, что в процессе исследования выявляются только антитела к ВПЧ, и нельзя выяснить тип вируса. Кроме того, возможно получение ложноположительных и ложноотрицательных результатов из-за состояния иммунитета пациента.

ПЦР — полимеразная цепная реакция

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) способен определить ДНК вируса даже в минимальных концентрациях.

Преимущества:

  • высокая степень специфичности — обнаружение участка ДНК, присущего только данному вирусу, исключает ложные реакции;
  • возможность доклинической диагностики при отсутствии симптомов.

С помощью этой реакции выявляется конкретный тип возбудителя, степень его онкогенности, что очень важно для дальнейшей тактики терапии.

Подготовка и правила сдачи анализа

Чтобы анализы крови на ВПЧ были достоверными, пациентам необходимо выполнить ряд условий.

  1. Лучшее время для сдачи крови — до 9 часов утра.
  2. Анализ проводится натощак, можно пить только воду.
  3. За неделю до исследования перестают принимать лекарственные препараты: противовирусные, антибиотики, антигистаминные, глюкокортикоиды, иммуномодуляторы.
  4. Перед анализом отменяются любые другие методы обследования (рентген, УЗИ, МРТ) и физиотерапевтическое лечение.
  5. Исключить нервные и физические перегрузки накануне процедуры.
  6. Воздержаться от приема жирной, острой пищи, алкоголя и газированных напитков.
  7. В течение 2 часов перед сдачей крови запрещено курить.

Подготовка к процедуре необходима, иначе истинная картина может быть искажена, так как на нее влияют многие факторы.

Забор венозной крови производится в процедурном кабинете с соблюдением всех правил асептики. Место прокола — кожа в зоне вены в локтевом сгибе — обрабатывается специальным антисептиком, медсестра выполняет манипуляцию в резиновых перчатках одноразовыми инструментами.

Расшифровка результатов

По анализу крови методом ИФА и ПЦР можно определить, присутствует ли папилломавирус в организме, стадию заболевания, вид и наличие специфических антител.После исследования полученные данные фиксируются на специальном бланке. Расшифровкой результатов занимается врач.

Лабораторные тесты — это вспомогательный метод диагностики, и правильная интерпретация показателей возможна только в совокупности с историей болезни.

Особенностью папилломавируса является его низкая иммуногенность. Это способность инфекционного агента индуцировать в ответ на свое внедрение в организм адекватную иммунную реакцию. На начальных этапах вирусная нагрузка незначительная, поэтому антител вырабатывается мало, и они не всегда определяются.

Нахождение в сыворотке крови специфических иммуноглобулинов против ВПЧ может свидетельствовать только о контакте иммунной системы с этим возбудителем.

Положительный тест анализа ИФА на вирус папилломы человека не означает окончательной постановки диагноза, поэтому его сочетают с ПЦР. Ложноотрицательный результат по методу ИФА может означать, что заражение произошло недавно, вирусная нагрузка небольшая, и иммуноглобулины (антитела) не успели синтезироваться в нужных объемах.

Результаты анализа по методу ПРЦ

Если нуклеиновые фрагменты ДНК папилломавируса  обнаружены — заключение «положительный», если отсутствуют — «отрицательный». Значит, у человека в организме нет вируса, и он здоров.

При положительном результате указывают типы ВПЧ и титр (концентрация антигена).

  1. Титр ниже порогового значения расценивается как норма или доказательство ранее перенесенной инфекции.
  2. Титр выше порога — инкубационный период или субклиническая стадия.
  3. Высокие титры — вирусная нагрузка большая, стадия ярких клинических симптомов.

Где сдать анализы

Забор крови на выявление вируса папилломы человека можно сделать в любом медицинском учреждении (поликлиника, больница). Контейнер с биологическим материалом отправляют в иммунологические лаборатории, где проводят анализ крови на автоматизированном оборудовании.

Современное аппаратное тестирование крови позволяет получать более качественные результаты, не зависящие от квалификации лаборантов. Анализы готовятся 4-5 часов, на следующий день после сдачи они доступны для изучения. При положительных результатах ПРЦ и отсутствии клинической симптоматики врачи рекомендуют сдавать анализ крови каждые 2-3 года.

Ранняя диагностика заболеваний, в том числе и таких грозных, как злокачественные опухоли, способствует адекватному лечению, и дает шанс на активную жизнь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector