Правильное лечение папиллом у детей

Вирус папилломы человека является возбудителем заболевания, протекающего с поражением кожного эпителия и слизистых. Клинически это выражается образованием на разных частях тела наростов в виде бородавок, папиллом, остроконечных кондилом. До сих пор в арсенале врачей отсутствуют лекарства, способные полностью избавить организм от ВПЧ. Лечение папиллом у детей включает комплекс мер: поднятие иммунитета, противовирусное действие и деструкцию патологических образований.

Причины появления

Причина возникновения папиллом у ребенка — инфицирование организма папилломавирусом. У детей заражение ВПЧ происходит таким образом:

  • контактным путем — через поврежденные кожу и слизистые при тесном контакте с заболевшим;
  • бытовым путем — через предметы (посуда, полотенце, игрушки), которыми пользовался носитель;
  • вертикальным путем — при инфицировании внутриутробно или во время родов от больной матери.

Повреждения кожи (царапины, микротравмы, мацерация, кожные заболевания) способствуют быстрому заражению. ВПЧ — внутриклеточный паразит. Проникнув в клетку, вирус долгое время может никак о себе не заявлять. Инфицирование не всегда означает болезнь. При высоком уровне иммунитета организму удается сдерживать вирус в латентном «спящем» состоянии. Только когда снижаются защитные силы, ВПЧ активизируется, начинает усиленно размножаться, происходит распространение вирусных частиц по эпителию. Морфологически это проявляется деструкцией тканей и появлением видимых разрастаний на коже и слизистых.

ВПЧ у детей приводит к образованию бородавок, папиллом на коже и слизистых урогенитальной зоны, верхних дыхательных путей, редко — в полости рта, пищеводе, прямой кишке, конъюнктиве глаза.

У новорожденных зона патологических разрастаний охватывает лицо (глаза, уши), рот — язык, миндалины, гортань, бронхи.

Виды наростов

В детском возрасте обычно образуются такие разновидности бородавок:

  • Обыкновенные (вульгарные). Наросты на коже имеют вид серых, коричневатых, грязно-белых образований овальной формы. У них плотная консистенция, они возвышаются над поверхностью кожи. Излюбленная локализация — пальцы рук, локти, колени. Иногда располагаются группами: одна крупная бородавка (материнская), вокруг — россыпь мелких дочерних. Никаких неприятных ощущений не доставляют.
  • Подошвенные. Располагаются на ступнях ног, пальцах стопы. Наросты представляют собой изолированные участки гиперкератоза с грубой структурой. Центральный стержень бородавки врастает глубоко в дерму подошвы, сдавливает нервные окончания и вызывает болезненные ощущения при ходьбе.
  • Плоские ювенильные. Бородавки выглядят как бляшки округлой формы с гладкой поверхностью. Цвет варьируется от телесного до коричневатого. Возникают в большом количестве в пубертатном возрасте, что связывают с гормональной перестройкой, происходящей в организме подростка. Обычная локализация — кожа лица (лоб, подбородок), шея, тыльная поверхность кистей и голень. У малышей часто сопровождаются воспалением из-за расчесывания.
  • Нитевидные наросты — висячие образования на ножке в виде сосочков. Цвет вначале телесный, затем может измениться на коричневый. Место расположения: лицо, шея, паховая область.
  • Гиперплазия эпителия ротовой полости — один из вариантов папилломатоза. Зона поражения — слизистая рта: язык, мягкое и твердое небо, миндалины лимфоидного кольца, внутренняя поверхность щек.
  • Дисплазия. Проявляется в виде пятен красного или коричневого оттенка, формирующихся на кистях и стопах. Эти новообразования склонны к злокачественному перерождению.

Опасный вид папилломатоза — врожденная форма, когда папилломы располагаются у младенца на слизистой дыхательных путей, гортани. Первые признаки ларингеального папилломатоза можно заподозрить при появлении у ребенка проблем с глотанием, хриплого голоса, затрудненного дыхания. В младшем возрасте может возникнуть удушье — состояние опасное для жизни.

Течение болезни

Характерной особенностью детских папиллом считается их неоднократное рецидирование. В то же время по невыясненным причинам у детей часто происходит регресс клинических проявлений папилломатоза, и разрастания пропадают самостоятельно.

Бородавки исчезают или после лечения, или самопроизвольно, но вскоре появляются вновь. Причиной является активизировавшийся вирус, а провоцирующим фактором — нестабильность иммунитета и нарушение обменных процессов в организме.

Обычно бородавки не доставляют никакого дискомфорта, кроме эстетического — при расположении на открытых участках тела.

При появлении симптомов, нетипичных для папиллом, следует обращаться за медицинской помощью.

  • Воспаление, которое начинается при травмировании нароста и занесении бактериальной инфекции.
  • Раздражение, мацерация и образование эрозий, если папилломы располагаются в перианальной или паховой области.
  • Возникновение болезненности в зоне расположения бородавки — тревожный знак, требующий немедленной консультации врача.
  • Затруднение глотания, дыхания, артикуляции возникает при локализации папиллом в ротовой полости.

Тактика лечения

Если бородавок всего несколько, они не доставляют ребенку никаких неудобств, лечение начинают с поднятия иммунитета, полноценного питания, закаливания организма. Часто по мере взросления бородавки проходят сами.

Медикаментозная терапия

Системная терапия заключается в назначении иммуномодулирующих препаратов, противовирусных средств, подавляющих размножение папилломавируса, и переводе заболевания в латентную бессимптомную стадию.

В педиатрии ограничивают использование наружных средств ввиду их токсичности и аллергенности.

Амиксин

Разрешен к применению у детей с 7 лет. Основное действующее вещество — тилорон.

Механизм действия:

  • стимулирует Т-лимфоциты и гранулоциты, что усиливает скорость синтеза интерферонов всех фракций (альфа, бета, гамма);
  • влияет на выработку иммуноглобулинов классов А, М, G;
  • активизирует производство специфических антител.

Основной терапевтический эффект — нарушение синтеза белка в зараженных клетках и дезорганизация репликации вируса. Схему лечения и дозировку определяет врач.

Ликопид

Назначается детям с года. Действие препарата:

  • запускает иммунные реакции;
  • стимулирует процесс фагоцитоза (клеточный иммунитет);
  • способствует выработке цитокининов, которые повышают синтез антител, ускоряют продукцию лейкоцитов.

Выпускается в таблетированной форме. Маленьким детям нужно измельчить таблетку перед приемом, растворить порошок в столовой ложке кипяченой воды. Детям постарше — положить под язык до полного рассасывания. Противопоказание — лактазная недостаточность (в состав лекарства входит лактоза). Побочных эффектов не наблюдалось.

Циклоферон

Оказывает иммуномодулирующее, противовирусное действие. Усиливает выработку организмом эндогенного интерферона. Назначается детям старше 4 лет. Формы выпуска: таблетки, раствор для инъекций, линимент. Прием — за 30 минут до еды один раз в день.

Виферон


В составе находится человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2в. Механизм действия — иммуномодулирующий и противовирусный. Особую ценность это лекарство представляет из-за возможности лечить детей с периода новорожденности. Действие препарата:

  • подавляет размножение вирусов;
  • усиливает фагоцитоз и синтез цитокининов;
  • повышает иммунный ответ.

Форма выпуска — ректальные свечи с различными дозами действующего вещества.

Противопоказания у детей:

  • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • аутоиммунные системные заболевания;
  • состояния, протекающие с повышением температуры.

Методы удаления

Самым результативным способом лечения папиллом у детей признано физическое удаление патологического образования, сочетаемое с иммуномодулирующими препаратами.

Хирургический

Выполняется иссечение папилломы скальпелем. У детей применяется редко, только при подозрении на злокачественную опухоль. Это связано с травматичностью операции, необходимостью применения общего наркоза, а также вероятностью образования шрамов и рубцов.

Лазеротерапия

Лазерная фотокоагуляция устраняет новообразование методом выжигания. В детской практике широко применяется из-за следующих характеристик:

  • безболезненность;
  • не травмируется здоровая окружающая ткань;
  • отсутствие кровотечений;
  • легкое заживление;
  • местная анестезия;
  • быстрота проведения манипуляции.

Криодеструкция

Разрушение нароста под действием сверхнизких температур с помощью жидкого азота. Способ доступный, хорошо переносится детьми, после процедуры не остается шрамов. Но эффективен только при поверхностном расположении папилломы. После него часто наблюдаются рецидивы.

Термокоагуляция

Все виды термического воздействия на кожные покровы болезненны, процедура требует общего наркоза и редко используется в педиатрической практике.

Радиохирургия

Современный метод деструкции кожных образований высокочастотными волнами. Относится к малотравматичным способам, удаление можно провести даже в труднодоступных местах — на веках, слизистой рта.

Преимущества метода:

  • безболезненность;
  • после удаления нет кровоточивости;
  • не задевает окружающие ткани;
  • отсутствие шрамов;
  • низкий риск инфицирования;
  • эпителизация в короткий срок.

Народные средства

Нельзя травмировать папилломы и бородавки у детей: срезать, подвергать действию кислот и щелочей. Это может привести к бесконтрольному росту и размножению вирусных клеток.

В домашних условиях допустим прием настоев и отваров лекарственных растений для поднятия иммунитета.

Травы, плоды, орехи, обладающие иммуностимулирующим действием:

  • Эхинацея пурпурная. В термос нужно засыпать чайную ложку растительного сырья, добавить 250—270 мл кипятка. Через час средство можно процедить. Принимать по столовой ложке после основных приемов пищи. Детям после 12 лет дважды в день дают по 100 мл настоя.
  • Родиола. Корень растения измельчают, столовую ложку заливают 0,5 л воды. Кипятят 8—10 минут. Препарат сутки настаивают в термосе. Разовая доза — чайная ложка. Рекомендован трехразовый прием.
  • Плоды боярышника и шиповника. Две столовых ложки ягод заливают кипятком (300—400 мл), оставляют в тепле на ночь. Утром процеженный настой можно пить как чай. Детям до 12 лет рекомендовано не больше 50—70 мл средства. Настой можно хранить в холодильнике не дольше суток.
  • Девясил. Корень растения и ягоды шиповника измельчают, смешивают в соотношении 1:2. На стакан кипятка потребуется столовая ложка смеси. Ее варят 4—5 минут, фильтруют через 3 часа. Употребляют по 30—50 мл дважды в день до еды.
  • Зверобой. Цветки измельчают, заливают жидким медом из расчета половина стакана зверобоя на 400 г меда. Средство настаивают 12 дней. Использовать препарат можно только при отсутствии аллергии на компоненты. Ежедневно натощак ребенок должен съедать по половине чайной ложки средства.
  • Кедровые и грецкие орехи, сухофрукты. Инжир, курагу, изюм, финики и орехи измельчают. Компоненты смешивают в равных частях и заливают медом. Ежедневно дают ребенку по чайной ложке витаминной смеси, после 12 лет — по столовой. Средство нужно проверить на отсутствие аллергической реакции.

Фитопрепараты насыщают организм необходимыми микроэлементами, витаминами. Оказывают антиоксидантное и противовоспалительное действие, усиливают защитные функции. Любое народное средство нужно предварительно согласовать с врачом.

Профилактика

Папилломатоз относят к наиболее распространенным в мире вирусным инфекциям. Неспецифические меры профилактики заключаются в следующем:

  • Учитывая опасность развития злокачественных опухолей, особенно у женщин, приобретает популярность прививка против ВПЧ. Вакцинация проводится девочкам с 9 лет.
  • Женщинам на этапе планирования беременности необходимо обследование на наличие папилломавируса. Если обнаружено инфицирование, нужно пролечиться, чтобы не заразить плод.
  • Воспитание у детей навыков гигиены.
  • Поддержание иммунитета на должном уровне, предупреждение частых инфекционных заболеваний, закаливание.

Несмотря на кажущуюся безобидность бородавок и папиллом, нельзя игнорировать тот факт, что некоторые виды ВПЧ способны вызывать рак. Не стоит пытаться вылечить бородавки народными способами, лучше обращаться за медицинской помощью к специалистам.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector