Суспензия для детей Дифлюкан

Микозы – обширная группа грибковых инфекций с поражением всех видов кожных покровов и слизистых оболочек тела. Широкое распространение в социуме – от новорожденных до пожилых людей – происходит за счет устойчивости грибков к факторам внешней среды, высокой степени восприимчивости человека к этой инфекции. При всем многообразии противогрибковых средств подобрать лекарство для маленького ребенка чрезвычайно трудно. Дифлюкан – суспензия для детей является одним из современных препаратов, успешно применяемых в педиатрической практике.

Состав и формы выпуска

Дифлюкан – это патентованное название противогрибкового средства, производимого во Франции. Его фунгицидное действие осуществляется благодаря активному веществу флуконазолу. Выпускается препарат в различных лекарственных формах:

  • капсулы, содержащие по 50, 100, 150 мг действующего компонента;
  • раствор для парентерального введения – флаконы по 25, 50,100, 200 мл, где содержание флуконазола – 2 мг в 1 мл жидкости.
  • детской лекарственной формой является порошок в пластиковых флаконах для приготовления суспензии: 5 мл готового к приему препарата может включать 50 мг или 200 мг активного ингредиента.

К дополнительным веществам относят ингредиенты, которые помогают сохранять микробиологическую безопасность медикамента, обеспечивают хорошую усвояемость. Сладкий вкус определяет присутствие в сиропе сахарозы, а цитрусовый аромат – апельсинового эфирного масла.

Фармакологическое действие

Основной действующий компонент, флуконазол, относится к противогрибковым средствам группы азолов. Фунгицидный эффект осуществляется за счет подавления активности ферментов, участвующих в синтезе клеточной мембраны грибка.

Флуконазол блокирует трансформацию ланостерола в эргостерол, увеличивается порозность наружной оболочки паразита, которая утрачивает свою защитную функцию. Клетка распадается на фрагменты, разрушается и погибает.

Биодоступность (90%) при применении внутрь не зависит от приема пищи и достигает максимума через 1,5 часа. Концентрация во всех биологических жидкостях (спинномозговой ликвор, слюна, перитонеальная жидкость) соответствует содержанию в плазме крови. В ногтевых пластинах, в роговом слое эпидермиса происходит избирательное накопление действующего вещества.

Большая часть медикамента (до 80%) выводится из организма в неизменном виде почками, остальное – в составе неактивных метаболитов.

Показания к применению

Сироп Дифлюкан относится к медикаментам системного действия: при его использовании активный компонент распространяется с кровью по всему организму. Назначается врачом для лечения широкого спектра заболеваний, в том числе при кандидозах слизистых оболочек ротовой полости и гениталий, к которым относятся:

  • стоматиты грудничков;
  • молочница у девочек (вульвовагинит);
  • баланопостит у мальчиков.

С помощью препарата проводится терапия висцерального кандидоза с поражением внутренних органов:

  • бронхолегочной системы;
  • эндокарда;
  • брюшины;
  • кишечника;
  • мочевыделительной системы.

Также Дифлюкан применяется в следующих случаях:

  • грибковые поражения кожи;
  • онихомикозы;
  • разноцветный лишай;
  • профилактика кандидоза при вторичных иммунодефицитах (СПИД, трансплантация органов);
  • хронические генерализованные формы;
  • редко – при эндемичных микозах: кокцидиоидозе, бластомикозе, споротрихозе.

Особенности назначения детям

Инструкция по применению Дифлюкана не содержит сведений об ограничении возраста, с которого разрешается использование медикамента.

В первые месяцы жизни лечение препаратом допускается только по назначению врача.

В неонатальном периоде некоторые категории новорожденных находятся в группе риска по развитию кандидозов, а именно:

  • дети, родившиеся у женщин с вагинальной формой кандидоза;
  • недоношенные, находящиеся на парентеральном питании;
  • малыши с внутрисосудистыми катетерами, после операций, получающие большие дозы антибиотиков и стероидных гормонов.

Всем им показано применение Дифлюкана для профилактики грибковой инфекции.

Противопоказания

Лекарство не назначается при повышенной чувствительности пациента к компонентам препарата, при наличии аллергических заболеваний (атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, конъюнктивит).

Особая осторожность необходима при назначении лекарства детям с функциональными или органическими поражениями сердечной мышцы и печени, с нарушениями водно-электролитного баланса.

Побочные реакции

Негативное влияние Дифлюкана на ЖКТ может проявиться диспепсическими симптомами:

  • боли в животе;
  • тошнота;
  • срыгивание;
  • плохой аппетит;
  • кишечные колики;
  • диарея.


Препарат преодолевает гематоэнцефалический барьер, действует на мозг, вызывая:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • судороги (редко).

Возможно и нарушение нормального функционирования печеночных клеток, провоцирующее желтуху или гепатит.

В числе аллергических реакций, вызываемых Дифлюканом, следует назвать:

  • крапивницу;
  • ангионевротические отеки;
  • анафилаксию.

Угнетающее действие лекарства на органы кроветворения вызывает снижение выработки форменных элементов крови, провоцируя лейкопению, тромбоцитопению. Токсическое действие на сердечную мышцу отражается на проводящей системе сердца в виде аритмий.

Способы применения и дозировки

По инструкции суспензия готовится порционно перед каждым употреблением: во флакон вливается 24 мл кипяченой воды, остуженной до комнатной температуры, после добавления порошка смесь энергично встряхивается для равномерного распределения частиц. В комплект входит мерная ложка с делениями в 1,25, 2,5, 5 мл, что обеспечивает точность в соблюдении назначенного врачом количества. Препарат принимается через рот 1 раз в сутки.

Дозировка вычисляется индивидуально для каждого ребенка с учетом возраста, тяжести заболевания и характера симптомов.

Расчет дозы для новорожденного. Предварительно нужно выяснить, сколько мг флуконазола заключается в 1 мл суспензии: есть флаконы, содержащие 10 мг/1 мл или 40 мг/1 мл. Маленькому ребенку, особенно грудничку, подходит суспензия с дозировкой 10 мг/1 мл.

Стандартный вес младенца при рождении 3,5 кг. Обычная терапевтическая доза флуконазола на 1 кг массы тела – 3 мг. При умножении этого количества на вес новорожденного получается 10,5 мг. Именно столько лекарства содержится в 1 мл суспензии. Флакон тщательно встряхивается, в мерную ложку наливают полученный сироп до деления 1,25 мл.

При патологии почек дозу корректируют, так как препарат у новорожденных выводится более медленно, существует опасность передозировки. Интервал между приемом увеличивают до 2–3 суток.

При тяжелых генерализованных грибковых инфекциях с поражением висцеральных органов или развитии менингита дозы Дифлюкана грудничку увеличивают до 6–12 мг на 1 кг веса ребенка. Но в таких случаях медицинская помощь оказывается в стационаре, а антимикотик вводят внутривенно в виде раствора.

Курсовое лечение локальных грибковых поражений продолжается 3–4 недели, при распространенных формах более 3 месяцев.

Передозировка

Передозировка суспензии у ребенка опасна возможным токсическим действием на сердечно-сосудистую и нервную систему. При первых признаках требуется немедленная госпитализация с проведением экстренных мероприятий по дезинтоксикации организма.

Взаимодействие с другими препаратами

Существует несколько ограничений по сочетанию лекарства с другими средствами:

  1. При использовании Дифлюкана одновременно с антикоагулянтами кумаринового ряда необходим контроль за показателями свертывания крови.
  2. Циклоспорин задерживает вывод флуконазола.
  3. Нельзя сочетать лечение Дифлюканом с другими антимикотическими средствами на основе терфенадина.

Аналоги

Лекарственных препаратов, обладающих аналогичным действием с Дифлюканом и содержащих в составе в качестве активной субстанции флуконазол, на фармацевтическом рынке достаточное количество. Но они в основном выпускаются в лекарственных формах, малопригодных для применения в раннем детстве — таблетки, капсулы, растворы:

  • Флукорус;
  • Дифлазон;
  • Майконил;
  • Микомакс.

Простота применения, эффективность, хорошая переносимость, охотное употребление малышами благодаря приятному вкусу – все это выдвигает суспензию Дифлюкан на одно из первых мест среди всех противогрибковых средств для детей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector