Врач-миколог: сфера деятельности, основные задачи, принципы работы

Грибки размножаются с большой скоростью, очень живучи и находятся практически везде. Они паразитируют на коже, попадают с едой, воздухом. Здоровому телу микроорганизмы не страшны. При сниженном иммунитете, контакте с зараженными поверхностями, употреблении некачественной еды грибки поселяются внутри и начинают свою разрушительную деятельность. Изучению природы и жизнедеятельности грибов посвящена наука микология. Исследованием опасных для здоровья человека видов, определением путей их распространения и заражения, поиском эффективных противогрибковых средств занимается медицинская микология. Лечит больных врач-миколог — практик в этой области.

Кто такой врач-миколог

Дерматолог, специализирующийся на болезнях человека, спровоцированных грибками, и есть врач-миколог. Необходимость в таких специалистах появилась в связи с ростом микозных инфекций. По данным ВОЗ, заражению подверглась четверть населения всех возрастов.

Основные причины неутешительной статистики:

  • ослабление иммунитета;
  • длительный прием лекарств, особенно антибиотиков;
  • игнорирование правил гигиены и санитарии;
  • питание, насыщенное вредными добавками;
  • заболевания пищеварительных органов;
  • хронические инфекции.


Истребить патоген очень сложно из-за его невероятной выживаемости, где бы он ни поселился:

  • на гладких покровных тканях, в складках;
  • на волосистых зонах;
  • на ногтях;
  • в слизистом слое глаз, ротовой и носовой полости, половых путях.

Что лечит

В компетенции докторов этой специализации находятся все заболевания микозной группы у взрослых и детей.

Дерматомикозы

В зависимости от штамма грибковая инфекция провоцирует:

  • эпидермофитию;
  • фавус;
  • руброфитию;
  • микроспорию;
  • трихофитию.

Все формы высококонтагиозные, то есть передаются при контакте с носителем инфекции.

Возбудитель размножается в слоях кожи, образуя очаги воспаления, сыпи, узловых уплотнений между пальцами, на ногтях кистей и стоп. Диссеминация (распространение) охватывает большие участки. Кожа покрывается рубцами. Ногти желтеют, шелушатся, утолщаются и в конце превращаются в труху. Микроспория, или стригущий лишай, приводит к фрагментарному облысению.

Кератомикозы

Возбудители — плесневые, дрожжевые и еще около 70 видов разных грибков. Большая часть заболеваний — лишаи:

  • белый, в том числе тропический;
  • черный;
  • желтый тропический;
  • отрубевидный;
  • черепицеобразный.

К этой группе относят белую пьедру (трихоспороз), прорастающую белыми узелками на волосяных чешуйках-кутикулах.

Лишаи селятся на роговой поверхности волоса и в верхнем слое коже, богатом кератином.

Кандидамикозы

Дрожжеподобные условно-патогенные грибки бесконфликтно обитают в микрофлоре рта, толстой кишки, влагалища. При снижении местного либо общего иммунитета провоцируют молочницу. Инфекция диссеминирует до нижнего слоя кожи, портит ногти, волосы. Ее генерализованный тип опасен распространением не только по поверхности, но и во внутренние органы. При попадании в кровь возникает грибковый сепсис.

Глубокие микозы

Грибковые инфекции, поражающие органы, идентифицируются в виде:

  • кладоспориоза;
  • хромомикоза;
  • бластомикоза;
  • споротрихоза;
  • гистоплазмоза;
  • аспергиллеза;
  • мукороза;
  • цефалоспориоза;
  • кокцидиоидоза.

Эти болезни чаще встречаются в тропических краях. Но поскольку обособленность стран давно нарушена активным международным общением, грибки пересекают все границы с туристами и багажом.

Повышают распространенность глубоких микозов особые условия для их размножения — сильный сбой иммунитета, метаболизма, гормонального равновесия. Среди объектов поражения:

  • печень;
  • половая система;
  • легкие;
  • почки, надпочечники;
  • кости;
  • мозговые структуры.

Миколог может владеть профильными знаниями в лечении ногтей, стоматологических, венерических болезней, грибковых патологий внутренних органов, псевдомикозов.

При каких симптомах следует обращаться

Раннее начало лечения дает благоприятный прогноз на выздоровление. Поэтому обращаться в поликлинику следует при появлении первых признаков грибка:

  • безболезненное шелушение эпидермиса с ощущением зуда;
  • розовые пятна, ровно окрашенные или с красной каймой;
  • желтые трещины на ногтях;
  • утолщение ногтевой пластины, покраснение ложа;
  • ломкость волосяных стержней, образование проплешин;
  • трещины, шелушение между пальцами, появление пузырьков с жидкостью;
  • покраснение в складах паха, подмышек, грудных желез (у женщин), покрытое липкой субстанцией с неприятным запахом;
  • творожистые налеты на языке, миндалинах, деснах;
  • такого же характера выделения из носа;
  • белесая с хлопьями секреция из половых путей.

Грибок сам проходит крайне редко. Чаще он использует упущенное больным время для активного размножения и перехода инфекции в осложненную стадию.

Когда и какие анализы назначает

Диагностика микозов построена на изучении биологических проб, содержащих микроорганизмы. Заболевания могут спровоцировать монокультуры или несколько разных штаммов, каждый на своем участке тела. Для выбора адекватной тактики лечения необходимо точно установить тип возбудителя.

Миколог проводит забор соскобов с кожи, мазков со слизистых оболочек, выделений из половых органов, экссудата из язвочек и ранок, кусочков ногтей, волос.

Под микроскопом устанавливается факт грибковой инфекции, количественные параметры. Для определения вида патогенов биоматериал располагают в питательной среде, создающей им идеальные условия. На протяжении 3—5 дней лаборанты изучают под увеличением цвет, интенсивность роста посева, принцип формирования колоний грибков.

ДНК-диагностика с высокой достоверностью определяет кандидозную и дерматофитную культуры.

В запущенных случаях понадобится тестирование секрета из тканей, полостей, органов, а также анализ крови. Они укажут первичный очаг заражения и органы (кровь), куда произошла диссеминация спор.

Какие методы терапии использует врач

Миколог имеет возможность подбирать лечение из множества противогрибковых препаратов внешнего и внутреннего применения, дополняя их физиопроцедурами.

  • Азоловые мази (Миконазол, Изоконазол) ориентированы на уничтожение сразу многих видов грибков и самой грибницы в течение месяца.
  • Аллиламиновые мази (Нафтифин, Бутенафин) действуют более ограниченно — на дрожжевые и плесневые штаммы, но при этом снимают воспаление. Курсовое лечение длится не менее 3 месяцев.
  • Мази, спреи, кремы, свечи, растворы для обработки показаны в начальной стадии. При обширных поражениях их сочетают с таблетками, например, Тербинафин-Тева, Кетоконазол ДС. Прописывают витаминные комплексы, укрепляющие иммунитет.
  • Быстрее избавиться от поверхностного кожного микоза помогают УФ-процедуры. Этот метод и микроинъекции озона применяют при онихомикозе (грибок ногтей) на ногах, руках.
  • Сильно поврежденные фрагменты роговой пластины удаляют лазером. В домашних условиях используют аптечные размягчающие и отслаивающие пластыри.
  • На усмотрение врача больному может быть рекомендована специальная диета, запрет на алкоголь и курение.

Необходимо соблюдать все предписания миколога, это поможет избежать рецидивов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector