Симптомы и лечение экземы на локтях

Экзема проявляется в виде гиперемии, жжения и зуда кожного покрова. На месте поражения образуются мелкие пузырьки, которые затем лопаются с выделением жидкости, возникают эрозивные поверхности, постепенно покрывающиеся корками. Заболевание может быть на разных участках тела, но чаще всего на конечностях и лице. На фото можно видеть, что начальная стадия экземы на локтях выглядит как обычное покраснение кожи, поэтому для дифференциального анализа важна консультация врача дерматолога.

Причины

Как и другие кожные заболевания, экзема может возникать у ослабленных людей с тяжелыми соматическими патологиями. Среди возможных причин выделяют:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Анемия и авитаминоз.
  • Ослабление иммунной защиты организма.
  • Воздействие чрезмерно низких и высоких температур.
  • Долго незаживающие ранки.
  • Психическое и физическое переутомление.
  • Заболевания внутренних органов (нарушение работы ЖКТ, почек, печени, щитовидной железы, сахарный диабет и т. д.).
  • Контакт с аллергенами (косметическими средствами и бытовой химией, пыльцой растений и шерстью животных), употребление определенных видов пищи, фармацевтических препаратов.


Экзема на локтях в большинстве случаев означает своеобразную реакцию иммунной системы на влияние внешних и внутренних факторов. У таких больных обычно определяется в крови повышение IgE-антител и снижение лимфоцитов, что является предрасполагающим обстоятельством для развития экземы. Сенсибилизация также часто возникает по внутренним причинам, то есть несостоятельность работы ЖКТ может провоцировать появление экземы на локтях.

Клинические проявления

Патологический процесс при экземе протекает по определенному сценарию. В первой стадии поверхность поражения сухая, во второй начинается мокнутие. Начальный этап экземы на локтях отличается возникновением отечных пятен красного цвета. Далее появляются пузырьки, имеющие серозное содержимое. Они вскрываются с образованием мокнущих участков. Постепенно поверхность кожи подсыхает, покрываясь корочками. Одновременно возникают новые волдыри.

Этот этап характеризуется наличием сразу всех элементов патологической картины: присутствуют папулы, везикулы, струп и трещины на гиперемированной отечной коже. Это типичные симптомы (так называемый ложный полиморфизм). Естественно, что патологический процесс сопровождается выраженным зудом и дискомфортом.

Больному надо избегать расчесов и травматизации, чтобы не вызывать расширения очагов поражения.

Постепенно, если не травмировать рану, кожа полностью очищается, в запущенных случаях – с формированием шрамов и рубцов. При хроническом процессе участки кожи в районе локтя покрываются очагами гиперкератоза, то есть утолщаются, грубеют, шелушатся и трескаются.

Диагностика

Дифференциальный анализ кожного поражения начинается с осмотра и сбора анамнеза. В большинстве случаев характер высыпаний можно определить только лишь по симптоматике, в сложных случаях назначаются лабораторные исследования.

По внешним проявлениям экзема схожа с аллергическим дерматитом (присутствует четкая связь с раздражителем), но второй всегда бывает с детства, а экзематозное поражение может появиться на любом этапе жизни.

При атопическом дерматите очаги асимметричные с нечеткими границами, течение болезни острое, а при экземе очаги имеют четкие очертания, симметричны, присутствует полиморфизм высыпаний и мокнутие.

Псориатические бляшки отличаются восковидным шелушением и сливаются между собой. Нет четкой связи между началом заболевания и воздействием раздражителя. При экземе в большинстве случаев удается обнаружить связь обострения с влиянием аллергена, и сыпь выглядит иначе.

При диффузном нейродермите участки поражения также часто располагаются на локтях, однако они имеют вид папул и нечеткие очертания.

Экзема на локтях отличается от красного плоского лишая, что хорошо видно на фото, характером сыпи и типичной симптоматикой. При красном лишае высыпания имеют тенденцию к слиянию, на вид это мелкие папулы. В отличие от экземы, здесь поражаются ногти и слизистые оболочки.

Методы лечения

Фармакотерапия экземы включает следующие группы медикаментов:

  • противоаллергические (антигистаминные);
  • фунгицидные;
  • гормональные противовоспалительные;
  • седативные;
  • антибактериальные, если присоединилась вторичная инфекция;
  • негормональные противовоспалительные;
  • противозудные;
  • подсушивающие.

Для местной обработки кожных покровов применяют антисептики. Это необходимо для профилактики присоединения инфекции и для подготовки поверхности кожи к нанесению местных препаратов.

Медикаментозное лечение

Для снижения реакции кожных покровов на раздражитель и с целью уменьшения воспаления перорально назначают антигистаминные препараты:

  • Супрастин.
  • Кларитин.
  • Тавегил.
  • Зиртек.
  • Фенкарол.
  • Зодак и др.

В тяжелых случаях, если воспаление не поддается лечению безопасными способами, и зона поражения приобретает цианотичный оттенок, необходимо подключать гормональные препараты, например:

  • Элоком.
  • Преднизолон.
  • Тридерм.
  • Дермовейт.

Кортикостероидные средства для наружного и внутреннего приема оперативно устраняют воспаление и улучшают состояние тканей, но при длительном применении могут давать побочные эффекты, например, привыкание.

Кортикостероидные препараты назначаются только дерматологом. Самолечение чревато ухудшением самочувствия.

После того как острый процесс минует и состояние кожных покровов улучшится, гормональный препарат следует отменить. Вместо него показано безопасное местное средство (цинковая, серная, дегтярная или нафталановая мазь). Эти препараты обладают хорошим противозудным, подсушивающим и противовоспалительным действием и применяются при мокнутии. При сухой экземе необходимо назначение регенерирующих и увлажняющих мазей.

При вторичном инфицировании применяют:

  • Стрептоцид.
  • Банеоцин.
  • Синтомицин.
  • Тетрациклиновая и эритромициновая мазь.

При грибковом поражении показаны средства:

  • Экзодерил.
  • Микосептин.
  • Ламизил.
  • Флуцинар.

Существуют также комплексные препараты, которые содержат одновременно антибиотик, кортикостероид и фунгицид (например, Тримистин или Тридерм).

Стрессовые факторы как у ребенка, так и у взрослого способны провоцировать обострение экземы, поэтому важен прием успокоительных препаратов.

Их назначают в зависимости от тяжести состояния пациента. Это могут быть легкие растительные средства домашнего приготовления или сильнодействующие антидепрессанты и транквилизаторы.

Народные средства

В дополнение к фармакотерапии допустимо применение народных средств. Их легко приготовить и использовать, при этом они достаточно увлажняют кожу и ускоряют процессы восстановления. Наиболее эффективные рецепты средств:

  • Отвар березовых почек. Средство приготовить легко: 50 граммов березовых почек залить 200 мл кипятка и оставить на один час, затем жидкость слить и добавить в нее 200 мл водки. Принимать месяц по 1 столовой ложке с утра натощак.
  • Компресс из тертого картофеля. Измельчить на терке одну сырую картофелину. Массу слегка отжать, выложить на марлю. Прикладывать на больные места на 60 мин, накрыв сверху клеенкой и утеплив.
  • Примочки из отваров трав. Смесь из 20 г календулы и ромашки с 10 г шалфея залить 400 мл кипятка, настаивать полчаса. Смочить салфетку и приложить к области поражения.

Лечение народными средствами возможно с позволения врача и может быть дополнено приемом традиционных препаратов. Следует помнить, что экзема имеет аллергический характер, поэтому перед использованием методов фитотерапии нужно провести тест на чувствительность.

Диета

При лечении экземы следует соблюдать диету. Это действительно необходимо, поскольку некоторые пищевые продукты могут провоцировать обострение заболевания. Не стоит ожидать прогресса в лечении экземы, если присутствуют проблемы с функционированием ЖКТ. Питание составляется компетентным врачом-диетологом с учетом рекомендаций дерматолога.

Во время обострения симптомов диета особенно строгая, следует полностью исключить приправы, соленую и пряную пищу. Рацион должен включать:

  • супы и каши без соли;
  • нежирные виды мяса и рыбы;
  • молочные продукты;
  • растительные масла.

При дисгидротической экземе пища должна быть постной, в рацион нужно включать зелень, овощи и фрукты, богатые микроэлементами и витаминами. Готовить пищу следует в духовом шкафу или на пару.

Профилактика

Экзема – заболевание, протекающее длительно с периодами обострений и ремиссий. Чтобы максимально продлить спокойный этап, пациентам рекомендуется:

  • При работе с бытовой химией защищать кожу резиновыми перчатками.
  • Строго соблюдать диету.
  • По возможности носить только качественную одежду и обувь.
  • Пользоваться натуральной гипоаллергенной косметикой.
  • Избавиться от вредных привычек.
  • В межсезонье принимать поливитамины.
  • Сохранять высокую двигательную активность.
  • При загаре использовать средства с УФ-фильтрами.
  • Отказаться от посещения бани и сауны.

Если обследование установило, что появление экземы вызвано профессиональными вредностями, настоятельно рекомендуется сменить род деятельности. Иначе добиться стойкого улучшения будет невозможно.

Экзема – это болезнь, отличающаяся длительным рецидивирующим течением. Она тяжело поддается терапии, и чтобы добиться прогресса, пациенту порой приходится полностью изменить образ жизни и рацион. Во избежание ухудшения ситуации не следует заниматься самолечением. Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector