Симптомы и лечение аногенитальных бородавок

Кондиломы, или аногенитальные бородавки, представляют собой различного размера доброкачественные образования, расположенные в области половых органов и вокруг ануса. Развитие их происходит под воздействием вируса (ВПЧ). На сегодняшний день выявлено и описано примерно 20 типов этой инфекции, локализующейся в мочеполовой системе. Среди них есть разновидности с низким уровнем риска развития рака, средним и высоким.

Причины и механизм заражения

Передача вируса происходит во время полового акта. Однако проявления заболевания развиваются через некоторое время, длящееся иногда годами. Поэтому определить человека, который стал источником инфицирования, практически невозможно.
Довольно часто бородавки развиваются в тех местах, которые подвергаются постоянному трению или раздражению. Они могут быть единичными или множественными. При резком снижении иммунитета или сахарном диабете может отмечаться их слияние в большие по площади конгломераты. Во время беременности происходит перестройка организма, по этой причине отмечается рост и увеличение количества аногенитальных кондилом.

Дети заражаются во время появления на свет при соприкосновении с родовыми путями. Заболевание у матери дает высокую степень вероятности поражения бородавками гортани новорожденного. Контактный путь передачи от взрослого к малышу осуществляется, когда у человека, ухаживающего за ребенком, имеются образования на руках. В некоторых случаях венерические кондиломы (бородавки) у детей старшего возраста развиваются вследствие сексуального принуждения.

Клинические проявления и разновидности

Симптомы заболевания проявляются не сразу после заражения. Их выраженность зависит от состояния иммунитета больного, локализации наростов. У мужчины кондиломы появляются на головке полового члена, в области уздечки, бороздки, на крайней плоти. Поражение также касается мошонки, паха, промежности и области вокруг ануса.

Почти у четверти представителей сильного пола отмечаются бородавки снаружи от выходного отверстия уретры.

У женщин образования находят на половых губах (больших и малых), клиторе, на стенках влагалища, шейки матки, в перианальной зоне. Наружное отверстие мочеиспускательного канала поражается примерно в 4% всех случаев.

Проявления заболевания обычно таковы:

  • покраснение;
  • зуд и жжение;
  • трещины на коже и слизистых;
  • болезненность при половом акте.

Существует несколько видов аногенитальных бородавок:

  1. Кондиломы — наросты в виде единичных или множественных образований. Они возвышаются над кожей, имеют пальцеобразный вид, иногда сливаются. Размер может колебаться от 1 до 10 мм.
  2. Венерические бородавки — пятна серого, белесого или коричневого оттенка. Обнаруживаются на слизистой половых органов.
  3. Папулезные образования возникают на коже, отличаются от стандартных бородавок отсутствием выпячиваний. В области их появления наблюдается усиленная пигментация и гиперкератоз.
  4. Неоплазия с распространенным поражением слизистой и кожи проявляется при обследовании как папулы или пятна. Иногда поверхность их бывает бархатистой. На коже они серые или черные, а области слизистой имеют коричневый, оранжевый, белый цвет. Вероятность их перерождения в рак очень высока.

Наиболее редкой и тяжелой разновидностью является гигантская кондилома Бушке-Ловенштейна. Она растет очень быстро, проникая в глубинные слои кожи.

Внешне образования представляют собой узелки или папилломы, имеют склонность к множественности и слиянию, занимая большую площадь. На поверхности они ороговевают и постоянно мацерируются, иногда происходит присоединение вторичной инфекции.

Постановка диагноза

Для уточнения диагноза обычно проводятся такие исследования:

  • осмотр (мельчайшие образования изучаются при помощи лупы);
  • исследование внутренних половых органов у женщин с использованием зеркала;
  • уретроскопия;
  • меатоскопия;
  • аноскопия;
  • гистологическое исследование — при подозрении на онкопроцесс;
  • цитология — при локализации бородавок на шейке матки;
  • кольпоскопия.

Для определения площади поражения и выявления мельчайших образований используется проба с уксусной кислотой. С этой целью аногенитальные разрастания обрабатываются 3% раствором, после этого образования сохраняют характерную сероватую окраску.

В ряде случаев требуется подключение других специалистов для консультации и проведения дифференциальной диагностики: педиатров, дерматовенерологов, урологов, проктологов, гинекологов.

Лечение

Аногенитальные папилломы требуют правильного лечения, поскольку они могут стать значительной проблемой для половой жизни, причиной бесплодия и появления онкопатологии. У человека могут возникать и психологические проблемы, тревога, страх близости, ощущение вины, депрессия.

Физические методы

Наиболее эффективным методом считается удаление наростов:

  1. Иссечение с использованием хирургического скальпеля. Обычно применяется в случае необходимости взятия материала на биопсию.
  2. Удаление лазером. Процедура практически безболезненна, позволяет устранить дефект без образования шрама, применяется для лечения детей и беременных женщин.
  3. Выжигание током. Большие папилломы хорошо поддаются воздействию высокочастотным током. Минусом процедуры является ее болезненность и необходимость тщательной обработки раневой поверхности.
  4. Криотерапия азотом. Замораживание приводит к высыханию бородавки, после чего она отпадает.

Уже давно существуют методики обработки при помощи химических веществ (кислоты и щелочи). Но они имеют недостатки и не применяются во время беременности.

Препараты

Результативным является использование цитотоксических препаратов. Они подавляют рост образований за счет угнетения ДНК вируса и активно делящихся клеток. Такое лечение удобно, поскольку его можно проводить самостоятельно.

Так как рост бородавок начинается из-за снижения иммунитета, то следует в комплексе применять средства для повышения защитных сил организма. У детей и взрослых препаратами выбора для борьбы с вирусной инфекцией становятся интерфероны. Их использование дает положительный результат уже через месяц от начала лечения.

Народные средства

Одновременно с применением лекарственных средств, можно использовать и терапию натуральными веществами и растениями.

  1. Лечение кондилом йодом. Такой народный метод можно сравнить с прижиганием бородавок химическими средствами. Для воздействия нужно взять палочку с ватой, обмакнуть ее в спиртовой йодный раствор и приложить к верхушке кондиломы. Через несколько секунд он впитается, и ткани приобретут коричневую окраску. Рекомендуется повторять процедуру два раза в день, пока бородавка не отпадет. Важно делать это максимально аккуратно, чтобы не обжечь близлежащие здоровые ткани.
  2. Хорошо помогает лечение чистотелом. Его лучше всего собрать в период цветения. Соком, который выступает на разломе растения, нужно смазывать поврежденные участки. Повторять процедуру следует несколько раз в день, всякий раз используя свежесорванную траву.
  3. В холодное время года можно самостоятельно приготовить настойку чистотела. Для этого следует купить в аптеке 100 г сухого сырья и залить стаканом спирта. Настоять неделю в темном месте и после процеживания применять для прижигания.
  4. Взять три зубчика чеснока и получить из них сок. Обрабатывать кондилому до тех пор, пока она не отпадет. Можно вырезать маленький кусок и в целом виде прикладывать на нарост, закрепляя с помощью лейкопластыря.

Народные способы нельзя применять при наличии непереносимости компонентов, а также рассматривать их как единственную возможность выведения бородавок.

Лучше всего сочетать несколько способов лечения, тогда получится положительный результат. Но перед тем как проводить процедуры самостоятельно, следует посоветоваться с врачом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: